Hornhinnesår hos katter: årsaker, typer og behandling

Skrevet og verifisert av veterinæren og zooteknikeren Sebastian Ramirez Ocampo

Siste oppdatering: 03 juni, 2023

Hornhinnesår hos katter er en av de hyppigste okulære patologiene i veterinærpraksis. Faktisk avslørte forskning publisert i Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú i årene 2014 til 2020 at denne typen lesjoner er den mest rapporterte hos denne arten, bare etterfulgt av konjunktivale sykdommer.

Med tanke på viktigheten av de visuelle organene, er det viktig at katteeiere kjenner til hovedårsakene, symptomene, typene og behandlingen av hornhinnesår. Dette er for å ta vare på kjæledyret ditt i tide. Fortsett å lese og lær alle aspektene knyttet til denne øyesykdommen.

Hva er hornhinnesår og hva er årsakene til dem?

Hornhinnen er en avaskulær og gjennomsiktig struktur hvis hovedfunksjon er å hindre at fremmedlegemer, mikroorganismer og kjemiske stoffer kommer inn i øyet. Det spiller også en grunnleggende rolle i synet.

Den har ansvaret for å kontrollere fokuset og lysinngangen til øyet for å se bilder tydelig. Den er sammensatt av et ytre epitellag, stroma, Descemets membran og et indre endotellag.

I kliniske termer kan et sår defineres som tap av kontinuitet i ett eller flere hornhinnelag, noe som endrer integriteten og funksjonaliteten til denne beskyttende membranen. Generelt viser pasienter med denne tilstanden tegn på smerte og okulært ubehag, i tillegg til en markert opasitet av hornhinnen, ifølge en studie publisert i Electronic Journal of Veterinary Medicine.

Blant faktorene som disponerer for dannelse av hornhinnesår hos katter er utstående øyne, tilgang til det ytre og sameksistens med andre kattedyr. På samme måte indikerer studien ovenfor at hovedårsakene til utviklingen av denne okulære patologien hos katter er følgende:

• Traumatiske skader: Som navnet indikerer, genereres disse av slag, riper og kontakt av hornhinnen med fremmedlegemer eller kjemiske midler.
• Virussykdommer: En av hovedårsakene til katteøyesår er katteherpesvirus type 1-infeksjon.
• Tilknyttede okulære patologier  Øyesykdommer som keratoconjunctivitis sicca eller tørre øyne, distichiasis og ektopisk cilium, gir alle en disposisjon for å utvikle hornhinnesår.

Typer hornhinnesår hos katter

I henhold til dybden, utviklingen og omfanget av lesjonen, kan sår klassifiseres som enkle eller kompliserte:

Enkle sår

Enkle sår er lesjoner som kun påvirker det ytre hornhinneepitelet og overflaten av stroma. De er vanligvis forårsaket av fremmedlegemer, traumer, tørre øyne, kjemiske irritanter, virusinfeksjoner som herpesvirus-1 og kirurgiske prosedyrer der øyet ikke er ordentlig smurt.

Denne typen sår er svært smertefulle og berørte dyr viser følgende symptomer:

• Blefarospasme
• Overdreven tåreproduksjon
• Pupillesammentrekning
• Følsomhet for lys
• Ødem i hornhinnen

Diagnosen av overfladiske enkle sår stilles ved lokal påføring av fargestoffer som fluorescein. På samme måte kan en fullstendig bilateral oftalmologisk undersøkelse utføres. I tillegg kan komplementære undersøkelser som Schirmers test, som evaluerer produksjonen av tårer i øyet, legges til.

Kompliserte sår

Kompliserte sår er de som viser abnormiteter i tilheling, infeksjonsprosesser, tilstedeværelsen av cellulært infiltrat, eller de som kompromitterer mer enn halvparten av hornhinnestrukturene. Følgelig inkluderer disse typer lesjoner infiserte sår, indolente sår, descemetoceles og perforerte lesjoner. Det følgende vil forklare hva hver enkelt består av.

Infiserte sår

Disse oppstår når en hornhinnelesjon blir forurenset med opportunistiske midler, vanligvis bakterier. Ifølge en studie publisert i Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, kan disse mikroorganismene skape en økning i bredden og dybden av lesjonen, siden noen bakterier som Pseudomonas skiller ut proteolytiske enzymer som påvirker hornhinnestrukturer.

For å identifisere den smittende mikroorganismen brukes metoder som cytologi, kulturer og antibiogrammer av prøver tatt fra hornhinnevev.

Indolente sår

Disse er identifisert som lesjoner der det er epitelvekst, men uten adhesjon av epitelet til stroma eller basalmembran av epitelet. Det vil si at det er en helbredelsesprosess, men den er ikke fullstendig fullført. Derfor er de lesjoner som stadig går igjen. Hos katter er de assosiert med felin herpesvirus type 1-infeksjon.

Under den akutte fasen kan tegn som blefarospasme, overdreven tåredannelse og lysfølsomhet være tilstede. Men ettersom lesjonen blir kronisk, viser pasientene ingen tegn til smerte eller ubehag.

Descemetocele

Når såret har ødelagt epitellaget og stroma har nådd Descemets membran, oppstår en alvorlig lesjon som kompromitterer integriteten til øyet kjent som et «descemetocele». Denne typen sår regnes som en medisinsk akuttsituasjon, da det er en risiko for okulær perforering. Tegn på alvorlig uveitt, cellulært infiltrat og få eller ingen smertesymptomer kan være tilstede.

Perforerte lesjoner

Perforerte sår skyldes traumer, descemetoceles, alvorlige infeksjoner eller hornhinnesekvestrering hos katter. Kliniske tegn på denne skaden inkluderer blefarospasme, purulent eller serøs okulær utflod, hornhinneødem, kollapset fremre kammer og irisprolaps, med påfølgende tap av øyet hvis rask behandling ikke utføres.

Behandling av hornhinnesår hos katter

Behandling av disse okulære patologiene bør baseres på alvorlighetsgraden, kompleksiteten og omfanget av lesjonen. På den ene siden behandles enkle eller overfladiske sår med antibiotikapreparater, betennelsesdempende midler og aktuelle analgetika.

Det er viktig å merke seg at bruk av kortikosteroidmedisiner er kontraindisert, da de forstyrrer hornhinnehelingsprosessen og dens forsvarsmekanismer.

På den annen side behandles mer kompliserte sår vanligvis kirurgisk eller med andre typer medisiner. For eksempel har teknikker som grid keratotomi, diamantgrasdebridering, konjunktival klaff eller autologe membranimplantater fungert godt i behandlingen av disse tilfellene.

I tillegg har bruk av blodplaterikt plasma og påføring av stamceller vist positive resultater i behandlingen av katteøynesår.

En sykdom som fortjener oppmerksomhet

Som du har sett, er hornhinnesår ikke en patologi som skal tas lett på. Det er viktig at du identifiserer ethvert tegn på øyesmerter hos kjæledyret ditt umiddelbart, for å behandle hornhinnen i tide og forhindre at den utvikler seg til dypere eller mer kompliserte lesjoner.

Husk å være spesielt oppmerksom hvis katten din går utendørs, siden slagsmål med andre dyr vanligvis forårsaker denne typen sykdom. Prøv å besøke veterinæren din regelmessig for å holde katten din frisk.